갑상선 양성질환 결절 기능항진증 기능저하증 하시모토 갑상선염 종양

갑상선 양성질환 결절 기능항진증 기능저하증 하시모토 갑상선염 종양

 

갑상선은 우리 몸에서 중요한 호르몬을 분비하는 내분비 기관으로, 갑상선에 생기는 질환은 대개 양성 질환과 악성 질환으로 나눌 수 있습니다. 이번 포스팅에서는 갑상선에 발생하는 양성 질환들에 대해 설명하고, 각각의 특징과 치료법에 대해 알아보겠습니다.

 

갑상선 양성 결절

갑상선 결절은 갑상선에 생긴 혹을 의미하며, 대부분의 결절은 양성입니다. 성인 약 4-7%가 갑상선 결절을 가지고 있고, 초음파 검사를 하면 30-50%에서 결절이 발견될 정도로 흔한 질환입니다. 특히 나이가 많아질수록 결절 발생률이 높아지며, 70세 이상의 성인에서는 절반 이상이 갑상선 결절을 가질 수 있습니다. 갑상선 결절은 대부분 양성 결절이지만, 일부는 암일 수 있기 때문에 정기적인 검사가 필요합니다.

 

염증성 갑상선 질환

염증성 질환은 급성 갑상선염, 아급성 갑상선염, 하시모토 갑상선염 등으로 나뉩니다. 이 중 하시모토 갑상선염은 자가면역 질환으로, 면역체계가 갑상선을 공격하면서 발생합니다. 이 질환은 주로 여성에게 흔히 나타나며, 갑상선 기능 저하증으로 이어질 수 있습니다. 급성 및 아급성 갑상선염의 경우 통증과 염증을 동반하며, 약물치료로 대부분 해결됩니다.

 

갑상설관 낭종

갑상설관 낭종은 태아가 자궁에서 발달할 때 갑상선이 목 아래로 이동하는 과정에서 생기는 선천성 질환입니다. 낭종은 목에 혹처럼 나타나며, 대부분 양성이나 1%의 경우 갑상선암으로 진행될 수 있습니다. 이런 경우에는 수술을 통해 제거하는 것이 좋습니다.

 

갑상선 기능 이상 질환

갑상선 기능 항진증 (Hyperthyroidism)

갑상선 기능 항진증은 갑상선에서 갑상선호르몬이 과다하게 분비되는 상태로, 가장 흔한 원인은 자가면역질환인 그레이브스병입니다. 그레이브스병은 면역체계가 갑상선을 과도하게 자극하면서 발생하며, 환자는 심장 박동이 빨라지고, 체중이 감소하며, 땀을 많이 흘리는 등의 증상을 보입니다. 치료로는 항갑상선제를 복용하거나 방사성 요오드 치료가 필요할 수 있습니다.

 

갑상선 기능 저하증 (Hypothyroidism)

갑상선 기능 저하증은 갑상선호르몬이 충분히 생성되지 않는 상태로, 가장 흔한 원인은 하시모토 갑상선염입니다. 환자는 피로감, 체중 증가, 추위를 잘 타는 등의 증상을 보이며, 치료로는 갑상선호르몬 대체요법이 필요합니다. 이 질환은 주로 여성에게서 많이 발생하며, 조기에 발견하여 적절히 치료하면 생활에 큰 영향을 미치지 않습니다.

 

기타 갑상선 양성 질환

독성 결절성 갑상선종

독성 결절성 갑상선종은 갑상선 결절 중 일부가 갑상선호르몬을 과다 생성하는 경우로, 주로 고령층에서 발생합니다. 환자는 갑상선 기능 항진증 증상을 보이며, 결절이 3-4cm 이상으로 커지는 경우도 많습니다. 이 질환은 요오드 스캔을 통해 진단되며, 치료로는 방사성 요오드 치료나 수술이 필요할 수 있습니다.

 

갑상선 낭종

갑상선 낭종은 갑상선 조직 안에 액체가 차는 병변으로, 대부분 양성입니다. 크기가 작고 증상이 없으면 특별한 치료가 필요하지 않지만, 낭종이 커지거나 압박 증상을 유발하는 경우에는 흡인술이나 수술이 필요할 수 있습니다.

 

진단과 치료

갑상선 질환의 진단은 주로 혈액 검사와 초음파 검사를 통해 이루어집니다. 갑상선 기능이상 질환의 경우 혈액 검사를 통해 갑상선 호르몬(T3, T4) 및 갑상선 자극 호르몬(TSH)의 수치를 확인하며, 갑상선 결절이 있는 경우 세침흡인검사를 통해 결절의 양성 여부를 판단합니다. 치료는 약물 치료, 방사성 요오드 치료, 수술 등으로 이루어지며, 질환의 종류와 상태에 따라 맞춤형 치료가 필요합니다.

 

 

 

 

 

reference)
1. 갑상선암의 모든 것, 대한두경부외과학회
2. 일반인을 위한 갑상선 이야기, 갑상선내분비외과학회
3. 미국암학회 (ACS, American cancer society)