여유증 여성형유방 원인 유형 증상 진단 치료

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여유증, 즉 여성형 유방(Gynecomastia)은 남성의 유방이 비정상적으로 커지는 상태를 말합니다. 이는 유선 조직이 증식하거나 지방이 과도하게 축적되면서 발생할 수 있습니다. 여성형 유방은 사춘기 소년부터 고령의 남성까지 다양한 연령층에서 발생할 수 있으며, 그 원인과 치료 방법은 다양합니다. 여성형 유방은 육체적 통증을 초래할 수 있을 뿐만 아니라 심리적으로도 큰 부담을 줄 수 있습니다. 특히, 남성 유방암과 혼동될 수 있어 정확한 진단이 중요합니다.

 

여성형 유방의 원인

여성형 유방의 원인은 매우 다양합니다. 주로 에스트로겐과 안드로겐 호르몬의 불균형으로 인해 발생하는 경우가 많습니다. 다음은 주요 원인들입니다.

1. 호르몬 불균형 : 에스트로겐은 유방 조직의 발달을 촉진하는 반면, 안드로겐은 이러한 발달을 억제합니다. 남성의 경우, 에스트로겐과 안드로겐의 비율이 비정상적으로 변화할 때 여성형 유방이 발생할 수 있습니다. 특히 사춘기나 고령의 남성에서 이러한 호르몬 변화가 흔히 발생합니다.
2. 약물 복용 : 특정 약물들은 여성형 유방을 유발할 수 있습니다. 디곡신(digoxin), 스피로놀락톤(spironolactone), 메틸도파(methyldopa), 시메티딘(cimetidine), 삼환계 항우울제(tricycliic antidepressants), 페노티아진(phenothiazines), 레세르핀(reserpine) 등이 그 예입니다. 이들 약물은 호르몬 균형을 교란시켜 여성형 유방을 초래할 수 있습니다.
3. 질병 및 기타 요인 : 간경화, 신장질환, 영양결핍, 갑상선기능항진증 등의 질환도 영성형 유방의 원인이 될 수 있습니다. 이러한 질환들은 신체의 호르몬 조절에 영향을 미쳐 여성형 유방을 일으킬 수 있습니다.

 

여성형 유방의 유형

여성형 유방은 그 발생 시기와 원인에 따라 여러 유형으로 나눌 수 있습니다.

1. 신생아 여성형 유방 : 신생아의 약 60~90%가 일시적인 유방 팽대를 경험할 수 있습니다. 이는 모체의 에스트로겐이 태아의 순환에 들어오면서 발생하며, 에스트로겐이 제거되면서 자연스럽게 사라집니다.
2. 사춘기 여성형 유방 : 사춘기 남성의 약 30~70%에서 여성형 유방이 나타나며, 대개 13~14세에 최고조에 달합니다. 이 유형의 여성형 유방은 대부분 일시적이며, 사춘기가 지나면 자연스럽게 사라집니다.
3. 노인형 여성형 유방 : 나이가 들면서 테스토스테론의 감소와 에스트로겐의 상대적 증가로 인해 발생하는 여성형 유방입니다. 50~80세 사이의 남성에게 흔히 나타납니다.

 

여성형 유방의 증상 및 진단

여성형 유방의 주요 증상은 유방의 비대, 압통, 유두 하방의 유선 조직의 비대입니다. 일반적으로 여성형 유방은 대칭적으로 나타나며, 유방암과 달리 압통이 있을 수 있습니다. 유방암은 주로 비대칭적으로 나타나며, 통증이 없는 경우가 많습니다.

 

진단을 위해 다음과 같은 검사가 시행될 수 있습니다.

• 유방 초음파 또는 유방촬영술 : 유방암과의 감별 진단을 위해 실시됩니다. 특히 고령의 남성에서 여성형 유방이 나타날 경우, 남성 유방암의 가능성을 배제하기 위해 유방 촬영술이 필요할 수 있습니다.
• 혈액 검사 : 호르몬 수치의 변화를 확인하기 위해 혈액 검사가 필요할 수 있습니다.
• 조직 검사 : 유방암이 의심될 경우 조직 검사를 통해 확진합니다.

 

여성형 유방의 치료

여성형 유방의 치료는 원인과 증상의 정도에 따라 달라질 수 있습니다.

1. 경과 관찰 : 사춘기나 일시적인 호르몬 변화로 인한 여성형 유방은 대부분 자연스럽게 사라지므로, 특별한 치료 없이 경과를 관찰하는 것이 일반적입니다.
2. 약물 치료 : 호르몬 불균형이 원인인 경우, 클로미펜(clomiphene), 타목시펜(tamoxifen), 아로마타제 억제제 등 호르몬 조절 약물이 사용될 수 있습니다. 이러한 약물은 에스트로겐의 영향을 줄여 여성형 유방의 증상을 완화하는 데 도움을 줍니다.
3. 수술적 치료 : 심한 심리적 부담을 겪거나 미용적 문제가 큰 경우, 수술적 치료를 고려할 수 있습니다. 피하 유방 절제술(subcutaneous mastectomy)은 비정상적으로 증식된 유선 조직을 제거하여 유방의 크기를 줄이는 방법입니다.

 

여성형 유방에 대한 예방법 및 권장 사항

여성형 유방을 예방하는 방법은 제한적이지만, 건강한 생활습관을 유지하고 약물 복용 시 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 특히, 여성형 유방을 유발할 수 있는 약물이나 질병의 경우, 적절한 관리와 치료가 필요합니다.

 

여성형 유방은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며,그 치료 방법도 다양합니다. 무엇보다 중요한 것은 정확한 진단과 적절한 치료입니다. 여성형 유방을 경험하는 남성들은 전문가의 도움을 받아 정확한 원인을 파악하고, 자신에게 맞는 최적의 치료 방법을 선택해야 합니다. 이를 통해 신체적, 심리적 건강을 유지하고, 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.

 

 

 

유방암 이외에도 이렇게 유방과 관련된 다른 증상, 질환에 대해서도 다양한 정보를 제공할 예정입니다. 다양한 건강 지식을 알림을 받아 놓치지 않고 싶다면, 구독 부탁드립니다 :D

 

reference)

외과학 2판