유방암이란 유방암 관련 기본 지식 정보 총정리

유방암이란 유방암 관련 기본 지식 정보 총정리

 

 

오늘은 유방암 환자 혹은 보호자분들, 그 외에 유방암에 대해 궁금해하시는 분들께

유방암과 관련된 전반적인 지식을 한번 총정리해서 알려드리고자해요.

우리나라에도 많은 좋은 기관들이 있지만,

미국의 유방암 환자수는 우리나라에 비해 어마어마하게 많고, 그와 관련된 연구에 투자되고있는 금액도 어마어마합니다.

그런 이유에서 미국암학회 (ACS, American cancer society) 에서 소개하고 있는 유방암의 내용을 공유하고자 합니다.

 

 

 

 

 

유방암: 원인, 종류, 진단 및 치료

유방암은 유방에서 시작되는 암으로, 유방 세포가 비정상적으로 성장하면서 발생합니다. 이는 한쪽 또는 양쪽 유방에서 시작될 수 있으며, 종종 종양을 형성합니다. 유방암은 여성에게 가장 흔한 암이지만, 남성도 유방암에 걸릴 수 있습니다. 유방암 세포는 몸의 다른 부위로 퍼져서 성장할 수 있으며, 이를 전이(metastasis)라고 합니다. 암은 시작된 장소의 이름을 따르므로, 유방암이 뼈로 퍼지더라도 여전히 유방암이라고 부릅니다.

 

유방암의 종류

1. 관내 상피암 (DCIS, Ductal carcinoma in situ)

DCIS는 초기 단계의 유방암으로, 암 세포가 유관(유두로 우유를 운반하는 작은 관) 내부에만 있습니다. 이 암은 유관 벽을 통해 인근 유방 조직으로 퍼지지 않았으며, 대부분의 경우 치료할 수 있습니다.

2. 침습성 유방암

침습성 유방암은 암이 시작된 장소(예: 유관 또는 유선)를 벗어나 인근 유방 조직으로 퍼진 것입니다. 이러한 암은 몸의 다른 부위로도 퍼질 수 있습니다. 대표적인 침습성 유방암으로 침습성 관암과 침습성 소엽암이 있습니다.

3. 염증성 유방암 (IBC, Inflammatory breast cancer)

IBC에서는 암 세포가 피부의 림프관을 막아 유방의 피부가 붉어지고 따뜻하게 느껴지게 합니다. 피부가 두꺼워지고 움푹 들어간 것처럼 보일 수도 있으며, 종종 혹이 느껴지지 않습니다. IBC는 조기 발견이 어렵고 더 퍼질 가능성이 높아 침습성 유방암보다 치료가 더 어렵습니다.

4. 삼중음성 유방암 (TNBC, Triple negative breast cancer)

TNBC는 에스트로겐, 프로게스테론 수용체와 HER2 단백질이 없는 침습성 유방암입니다. 이 암은 특정 유형의 치료에 반응하지 않으며, 치료 옵션이 적어 치료가 더 어려울 수 있습니다.

 

유방암 진단 과정

유방암의 징후가 보이면 추가 검사를 통해 진단이 이루어집니다. 주로 사용되는 진단 방법은 다음과 같습니다.

1. 유방 촬영술

유방의 엑스레이로, 주로 유방암을 조기에 발견하기 위해 사용됩니다. 추가 유방 촬영술을 통해 유방 문제를 더 자세히 볼 수 있습니다.

2. MRI 스캔

엑스레이 대신 자기장을 사용하여 상세한 사진을 만듭니다. 암의 크기를 더 잘 이해하고 유방 내 다른 종양을 찾는 데 사용됩니다.

3. 유방 초음파

초음파는 혹이 액체로 가득 찬 낭종인지, 암일 가능성이 있는 고형 덩어리인지를 확인하는 데 도움이 됩니다.

4. 유방 생검(조직검사)

작은 유방 조직 조각을 떼어내어 암 세포가 있는지 확인하는 방법입니다. 생검은 유방암을 확실히 확인하는 유일한 방법이며, 여러 종류가 있습니다. 어떤 종류의 생검이 필요한지 의사에게 물어보세요.

 

진단 과정에서 의사에게 물어볼 질문들:

• 어떤 검사가 필요한가요?
• 이 검사는 누가 진행하나요?
• 검사는 어디에서 진행되나요?
• 누가 검사와 결과를 설명해줄 수 있나요?
• 결과는 어떻게 그리고 언제 받을 수 있나요?
• 다음 단계는 무엇인가요?

유방암 전이 검사

유방암이 발견되면 다른 검사를 통해 암이 퍼졌는지 확인할 수 있습니다. 모든 유방암 환자가 이러한 검사가 필요한 것은 아닙니다. 전이 여부를 확인하기 위해 시행될 수 있는 추가 검사는 다음과 같습니다.

1. CT 스캔

CT 스캔은 몸의 여러 부위를 자세히 볼 수 있는 검사로, 암이 다른 부위로 퍼졌는지를 확인할 수 있습니다.

2. PET 스캔

PET 스캔은 방사성 물질을 사용하여 암이 퍼진 위치를 찾는 데 도움을 줍니다. PET 스캔은 CT 스캔과 함께 사용되기도 합니다.

3. 뼈 스캔

뼈 스캔은 암이 뼈로 퍼졌는지 확인하는 데 사용됩니다. 방사성 물질을 주사하여 뼈의 변화를 감지합니다.

 

전이 검사 과정에서 의사에게 물어볼 질문들:

• 어떤 검사가 필요한가요?
• 이 검사는 누가 진행하나요?
• 검사는 어디에서 진행되나요?
• 누가 검사와 결과를 설명해줄 수 있나요?
• 결과는 어떻게 그리고 언제 받을 수 있나요?
• 다음 단계는 무엇인가요?
• 제 암은 얼마나 심각한가요?

단백질 및 유전자 검사

유방암 세포는 에스트로겐 및 프로게스테론 수용체라는 특정 단백질에 대해 검사합니다. 암이 이러한 단백질을 갖고 있다면, 호르몬 수용체 양성 유방암이라고 합니다. 세포는 또한 HER2 단백질 과다 생성 여부를 검사합니다. 이러한 단백질에 대해 음성이면 삼중음성 유방암이라고 합니다. 암 세포는 특정 유전자에 대해 검사될 수 있으며, 이는 항암화학요법의 유용성과 암 재발 가능성을 판단하는 데 도움을 줍니다.

 

검사 과정에서 의사에게 물어볼 질문들:

• 어떤 단백질이나 유전자 검사가 필요한가요?
• 검사 결과는 어떻게 그리고 언제 받을 수 있나요?
• 검사 결과는 제 치료 방법에 어떻게 영향을 미치나요?

유방암의 병기(스테이징)

암의 병기는 암이 유방을 통해 퍼진 정도를 설명합니다. 암은 0기부터 4기까지 나뉩니다. 숫자가 낮을수록 암이 덜 퍼졌음을 의미하며, 숫자가 높을수록 암이 더 퍼진 심각한 상태를 나타냅니다.

 

병기에 관해 의사에게 물어볼 질문들:

• 암의 병기를 알고 있나요?
• 만약 모른다면, 어떻게 그리고 언제 병기를 알 수 있나요?
• 제 병기가 무엇을 의미하는지 설명해 주시겠어요?
• 제 암은 얼마나 심각한가요?

 

유방암 치료 방법

1. 국소 치료

• 수술: 대부분의 유방암 환자는 수술을 받습니다. 유방보존술(암이 있는 유방의 일부를 제거)이나 유방 전절제술(유방 전체를 제거)이 있습니다.
• 방사선 치료: 수술 후 남아 있을 수 있는 암세포를 파괴하기 위해 고에너지 광선을 사용합니다.

2. 전신 치료

• 항암화학요법(chemo): 암세포를 죽이기 위해 항암제를 사용합니다.
• 호르몬 치료: 호르몬 수용체 양성 유방암의 경우, 암세포의 성장을 막기 위해 사용됩니다.
• 표적 치료: 특정 유전적 변이를 가진 암세포를 표적으로 삼아 공격합니다.
• 면역치료: 면역 시스템을 활성화하여 암을 공격하게 합니다.

치료 과정에서 의사에게 물어볼 질문들:

• 어떤 치료가 필요하나요?
• 치료의 목표는 무엇인가요?
• 치료의 장점과 위험은 무엇인가요?
• 치료가 어떤 부작용을 일으킬 수 있나요?
• 부작용을 어떻게 관리할 수 있나요?
• 치료를 어디서 받을 수 있나요?
• 치료는 얼마나 오래 지속되나요?
• 치료가 일상 생활에 어떤 영향을 미칠까요?
• 치료 후 어떻게 추적 검사를 받을 수 있나요?
• 다른 치료 옵션이 있나요?
• 임상 시험에 참여할 수 있나요?

유방암 생존율과 전망

유방암의 생존율과 전망은 암의 유형, 단계, 치료에 따라 다릅니다. 조기에 발견되고 치료된 유방암은 생존율이 더 높습니다. 치료와 추적 관리를 통해 많은 유방암 환자는 장기 생존할 수 있습니다. 의사와 긴밀히 협력하여 최선의 치료 계획을 세우고, 질문이나 걱정거리가 있을 때마다 의사와 상의하세요.

이 글을 통해 유방암에 대한 전반적인 이해와 치료 방법에 대한 신뢰할 수 있는 정보를 제공하는 데 도움이 되기를 바랍니다. 유방암은 조기 발견과 적절한 치료를 통해 효과적으로 관리할 수 있는 병입니다. 지속적인 검진과 주기적인 검사를 통해 유방암을 예방하고 건강을 유지하는 것이 중요합니다.